Hodepine
Mange typer hodepine kan lindres med kiropraktisk behandling.
Hodepine er blant de vanligste plagene vi har i Norge. Nesten halvparten av alle voksne har det minst én gang i måneden (Stovner et al., 2007). Begrepet rommer over 200 ulike diagnoser. Men to står for de aller fleste tilfellene: spenningshodepine og migrene.
En egen type er cervikogen hodepine, altså hodepine som starter i nakken. Den er underdiagnostisert, og kiropraktorer er godt rustet til å behandle den. Smerten sitter gjerne på én side. Den begynner i nakken og stråler mot pannen eller tinningen, og blir typisk verre av nakkebevegelser eller av å sitte lenge i samme stilling (Sjaastad et al., 1998).
Spenningshodepine kjennes som et trykkende bånd rundt hodet. Den henger ofte sammen med spente muskler i nakke og skulder, og mange merker at den blir verre i perioder med stress eller for lite søvn. Stress gjør alt verre. Behandling rettet mot nakkeleddene og ømme muskelknuter (triggerpunkter) kan dempe både hvor sterk hodepinen er og hvor ofte den kommer, og for noen kan effekten måle seg med forebyggende medisiner (Chaibi et al., 2017).
De aller fleste hodepiner er ufarlige. Men noen er ikke det, og forskjellen er viktig. Lytt til kroppen. En hodepine du aldri har kjent maken til, særlig én som slår til brått og voldsomt, må vurderes akutt.
Symptomer
- Trykkende, båndlignende smerte rundt hodet (spenningshodepine)
- Ensidig hodepine som starter i nakken (cervikogen hodepine)
- Smerte bak øyet eller i tinningen
- Hodepine som forverres ved stillesitting eller skjermarbeid
- Stramhet og ømhet i nakke og skuldre samtidig
- Kvalme eller lysskyhet ved kraftig anfall (migrenelignende)
- Hodepine som lindres ved bevegelse eller etter behandling
Årsaker
- Muskulære spenninger i nakke- og skulderregionen (vanligst)
- Fasettleddsdysfunksjon i øvre cervikalcolumna (C1–C3)
- Triggerpunkter i suboccipital-, trapezius- eller SCM-muskulaturen
- Kjeveleddsdysfunksjon (TMD) og tanngnissing
- Langvarig dårlig arbeidsstilling og skjermbruk
- Migrene med eller uten aura
- Stress, søvnmangel og fysisk inaktivitet
Når bør du søke akutt hjelp?
- Plutselig, voldsom hodepine — «den verste noensinne»
Ring 113 umiddelbart — mistanke om subaraknoidalblødning - Hodepine med feber, stiv nakke og forvirring
Ring 113 — mulig meningitt - Ny hodepine etter 50 år med synsforstyrrelse og tinningømhet
Kontakt legevakt — mulig temporalarteritt - Tiltagende hodepine med oppkast og synsforstyrrelser
Kontakt legevakt — utredning nødvendig
Behandling hos kiropraktor
Behandlingen starter alltid med en grundig undersøkelse der jeg kartlegger smertene dine, bevegelighet og sykehistorie. Basert på funnene lager jeg en individuell behandlingsplan som kan inkludere leddmanipulasjon, mobilisering, bløtvevsbehandling og tilpassede øvelser.
Som kiropraktor kan jeg henvise til bildediagnostikk, spesialist eller sykmelde i inntil 12 uker — uten at du trenger henvisning fra fastlegen.
Relaterte plager
Vanlige spørsmål
Ja, spesielt cervikogen hodepine og spenningshodepine. Behandling rettet mot nakkens ledd og muskulatur kan redusere hodepinens intensitet og hyppighet. En randomisert studie av Chaibi et al. (2017) fant at leddmanipulasjon kan være like effektiv som forebyggende medisiner for enkelte hodepinetyper.
Cervikogen hodepine kjennetegnes ved ensidig smerte som starter i nakken eller bakhodet og stråler fremover. Den forverres ofte ved nakkebevegelser eller statiske stillinger. En kiropraktisk undersøkelse kan avklare om nakken er involvert.
En typisk behandlingsserie for spennings- eller cervikogen hodepine er 6–8 behandlinger over 4–8 uker. Mange opplever bedring allerede etter de første behandlingene.
Absolutt. Stress øker muskelspenningen i nakke og skulder, noe som kan utløse eller forsterke spenningshodepine. Stressmestring, søvnhygiene og regelmessig fysisk aktivitet er viktige tiltak i tillegg til behandling.
De aller fleste hodepiner er godartede. Men en ny type hodepine, brått innsettende intens hodepine, eller hodepine med feber og nakkestivhet bør undersøkes raskt. Ved tvil — kontakt helsepersonell.
Kilder
- Stovner LJ, Hagen K, Jensen R, et al. (2007). The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. PMID: 17381554.
- Sjaastad O, Fredriksen TA, Pfaffenrath V (1998). Cervicogenic headache: diagnostic criteria. Headache. PMID: 9664748.
- Chaibi A, Benth JŠ, Tuchin PJ, Russell MB (2017). Chiropractic spinal manipulative therapy for cervicogenic headache: a single-blinded, placebo, randomized controlled trial. BMC Res Notes. PMID: 28738895.